Aspectos destacados de la investigación:
- Si bien la tasa de estadounidenses que fuman tabaco ha disminuido constantemente durante las últimas dos décadas, la tasa de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares que fuman no ha cambiado significativamente.
- Los investigadores afirman que la tasa persistente de tabaquismo entre los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares, que deben motivarse a dejarlo, es evidencia de la naturaleza altamente adictiva de la nicotina y que debiese incentivar a los médicos a que aborden el dejar de fumar después de un accidente cerebrovascular.
Prohibida su divulgación hasta las 4 a. m. CT/5:00 a. m. ET del miércoles 12 de febrero del 2020
DALLAS, 12 de febrero del 2020: si bien la tasa de estadounidenses que fuman tabaco ha disminuido de manera constante y significativa durante las últimas dos décadas, la tasa de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares que fuman no ha cambiado significativamente, de acuerdo con la investigación preliminar que se presentará en la "Conferencia internacional sobre los accidentes cerebrovasculares 2020" de la American Stroke Association los días 19 y 21 de febrero en Los Ángeles, una reunión mundial de primer nivel para investigadores y médicos dedicados a la ciencia de los accidentes cerebrovasculares y la salud cerebral.
"Dejar de fumar debiese encontrarse en el primer lugar de la lista de medidas preventivas para personas que sufrieron un accidente cerebrovascular anterior, ya que las investigaciones anteriores demuestran que quienes siguen fumando tienen más probabilidades de morir, sufrir un ataque cardíaco o un segundo accidente cerebrovascular", indicó Neal S. Parikh, M.D., autor principal del estudio y profesor adjunto de neurología en Weill Cornell Medicine en la ciudad de Nueva York. "Se debe insistir en la importancia de dejar de fumar, junto con la importancia de tomar medicamentos anticoagulantes (como aspirina, clopidogrel u otro anticoagulante) y medicamentos para disminuir el colesterol según lo indicado, y de asegurarse de que la presión arterial esté bajo control".
Los investigadores examinaron datos de más de 49 000 adultos de 20 años o más que participaron en las encuestas nacionales de exámenes nutricionales y de salud entre los años 1996 y 2016. De ellos, una de cada 37 personas informó sobre un accidente cerebrovascular anterior (edad promedio de 65 años; el 57% fueron mujeres). Al comparar el tabaquismo activo entre quienes tuvieron un accidente cerebrovascular anterior y la población total, los investigadores hallaron lo siguiente:
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Durante el período analizado, el 24% de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares informó tabaquismo activo en comparación con el 22% de todos los participantes.
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Entre la encuesta de 1999-2000 y la encuesta 2015-16, el porcentaje total de fumadores activos en la población general disminuyó de forma constante y significativa, de aproximadamente el 25% al 19%, respectivamente.
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En contraste, el porcentaje de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares que fumaban no cambió significativamente, de aproximadamente un 23% a un 26%, respectivamente, en las dos encuestas.
"La tasa persistente de tabaquismo entre los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares, que deben motivarse a dejarlo, es evidencia de la naturaleza altamente adictiva de la nicotina. También es importante que los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares sepan que hay disponible varios medicamentos eficaces y aprobados por la FDA para ayudar a los pacientes a dejar de fumar. Los pacientes deben pedir a sus proveedores de cuidado de la salud que los ayuden a dejar de fumar y a buscar programas y recursos para cesar el tabaquismo en sus ciudades y estados, si están disponibles", dijo Parikh.
Los resultados son similares a un análisis del 2015 sobre pacientes que sufrieron ataques cardíacos a partir de la misma encuesta nacional, la cual reveló que la proporción de pacientes con un ataque cardíaco anterior que fumaba no disminuyó entre los años 1999 y 2012.
"La falta de progreso en el cese del tabaquismo entre los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares refuerza la necesidad de intervenciones agresivas de cese", dijo Parikh.
Este estudio está limitado por la pequeña cantidad de pacientes que informan accidentes cerebrovasculares anteriores en la encuesta. Además, la encuesta se basó en que los participantes autoinformaran los accidentes cerebrovasculares anteriores, por lo que pueden haber faltado algunas personas con accidentes cerebrovasculares menores.
"Este estudio, si bien se basó en datos autoinformados, genera inquietudes sobre una brecha importante en la completud de los esfuerzos de prevención secundarios de los accidentes cerebrovasculares en los EE. UU. Pese a que los datos del Tobacco Center for Regulatory Science de la American Heart Association y de otras instituciones indican que la mayoría de la gente sabe que el tabaquismo es un factor de riesgo de los eventos cardiovasculares, incluidos los accidentes cerebrovasculares, estas decepcionantes cifras dejan claro que tenemos que trabajar más para aumentar este conocimiento y, más importante aún, para ayudar a los pacientes a transformar este conocimiento en acciones efectivas para dejar de fumar", comentó Rose Marie Robertson, M.D. e investigadora coprincipal del centro, quien no participó en este estudio. "Cuando se indica, se debe ofrecer durante la rehabilitación a todos los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares que fumen o utilicen productos de tabaco consejería de varias citas, terapia de sustitución de nicotina y medicamentos aprobados por la FDA para tratar los antojos".
Los coautores: Abhinaba Chatterjee, B.S.; Alexander E. Merkler, M.D.; Mackenzie P. Lerario, M.D.; Costantino Iadecola, M.D.; Babak B Navi, M.D., M.S.; y Hooman Kamel, M.D. Las divulgaciones de los autores se encuentran en el resumen.
Recursos adicionales:
- Puede descargar las entrevistas en video/audio, las grabaciones suplementarias, las animaciones y las imágenes disponibles en la columna derecha del vínculo de la comunicación English Release | Spanish Release
- Comunicado de prensa de la publicación de AHA: Fumar cigarrillos se asocia con un mayor riesgo de enfermedad arterial periférica en personas afroamericanas.
- Comunicado de prensa de la AHA SS18: Si fuma, este es un buen momento para dejarlo.
- Consejos para dejar de fumar.
- Tabaquismo y enfermedades cardiovasculares (cardiopatías).
- Para obtener más noticias en la "Conferencia internacional sobre los accidentes cerebrovasculares 2020" de la ASA, síganos en Twitter @HeartNews #ISP20.
Las afirmaciones y conclusiones de los autores del estudio que se presentan en las reuniones científicas de la American Stroke Association son exclusivas de dichos autores y no constituyen necesariamente la política ni la posición de la asociación. La asociación no ofrece garantía de ningún tipo de su exactitud o fiabilidad. La asociación recibe financiación de personas particulares principalmente; además, distintas fundaciones y empresas (incluidas empresas farmacéuticas y fabricantes de dispositivos, entre otras) realizan donaciones y financian eventos o programas específicos de la asociación. La asociación tiene políticas estrictas para evitar que estas relaciones influyan en el contenido científico. Ingresos procedentes de empresas farmacéuticas y fabricantes de dispositivos: https://www.heart.org/en/about-us/aha-financial-information.
La "Conferencia internacional sobre los accidentes cerebrovasculares" (ISC, por sus siglas en inglés) de la American Stroke Association es la reunión mundial de primer nivel dedicada a la ciencia de los accidentes cerebrovasculares y la salud cerebral. La ISC 2020 se llevará a cabo entre el 19 y el 21 de febrero en el Los Angeles Convention Center en California. La conferencia de 2 días y medio cuenta con más de 1600 presentaciones científicas interesantes en 21 categorías que enfatizan la ciencia básica, clínica y translacional para profesionales de la salud e investigadores. Estas presentaciones de ciencia y otras clínicas proporcionarán a los asistentes una mejor comprensión de los accidentes cerebrovasculares y la salud cerebral para ayudar a mejorar la prevención, el tratamiento y los resultados para los más de 800 000 estadounidenses que sufren de un accidente cerebrovascular cada año. Los accidentes cerebrovasculares son la quinta causa principal de muerte y una causa principal de discapacidad grave y de largo plazo en EE. UU. Participe en la "Conferencia internacional sobre los accidentes cerebrovasculares" en redes sociales utilizando #ISC20.
Acerca de la American Stroke Association
La American Stroke Association es una organización que trabaja incesantemente para promover vidas más sanas y duraderas con menos accidentes cerebrovasculares. Trabajamos en equipo con millones de voluntarios y donantes para garantizar una salud y un cuidado equitativos de los accidentes cerebrovasculares en todas las comunidades. Trabajamos para prevenir, tratar y vencer los accidentes cardiovasculares mediante el financiamiento de investigaciones innovadoras, la lucha por la salud pública y la entrega de recursos para salvar vidas. La asociación, con sede en Dallas, se creó en 1998 como una división de la American Heart Association. Para obtener más información o implicarse en la causa, llame al 1-888-4STROKE o visite strokeassociation.org. Síganos en Facebook y Twitter.
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