Aspectos destacados de la investigación:

  • Los daños en los vasos sanguíneos pequeños del ojo pueden ser un marcador de mayor riesgo de accidente cerebrovascular en personas con diabetes.
  • Los daños en los vasos sanguíneos pequeños del ojo también pueden indicar lesiones a otros vasos sanguíneos que pueden provocar accidentes cerebrovasculares o demencia vascular.

Prohibida su divulgación hasta las 4 a. m. CT/5:00 a. m. ET del miércoles 12 de febrero del 2020

Dallas, 12 de febrero del 2020: los pequeños vasos sanguíneos dañados en el ojo pueden ser un marcador de un mayor riesgo de accidente cerebrovascular entre las personas con diabetes, de acuerdo con la investigación preliminar que se presentará en la "Conferencia internacional sobre los accidentes cerebrovasculares 2020" de la American Stroke Association entre el 19 y el 21 de febrero en Los Ángeles, una reunión mundial de primer nivel para investigadores y médicos dedicados a la ciencia de los accidentes cerebrovasculares y la salud cerebral.

La retinopatía diabética, el daño en los vasos sanguíneos pequeños del ojo, es una complicación común de la diabetes y puede causar ceguera. También se ha vinculado anteriormente con un mayor riesgo de ataque cardíaco y muertes por ataque cardíaco.

"Una acumulación de placa en las arterias grandes que alimentan al cerebro y la fibrilación auricular con arritmia cardíaca común son las causas principales de accidentes cerebrovasculares isquémicos (causados por coágulos). Además, el daño en los vasos sanguíneos pequeños también causa demencia vascular y accidentes cerebrovasculares, por lo que pensamos que la retinopatía diabética podría ser un biomarcador importante de riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con diabetes" comentó Ka-Ho Wong, B.S., M.B.A., autor principal del estudio, coordinador de investigación clínica y administrador de laboratorio del laboratorio de Havenon en los University of Utah Health Hospitals and Clinics en Salt Lake City, Utah.

Los investigadores siguieron a 874 personas con diabetes que presentaron retinopatía diabética y 1954 que no lo hicieron. Todos los pacientes (edad promedio de 62 años; un 62% hombres) participan en ACCORD (Acción para el control del riesgo cardiovascular en la diabetes), un gran ensayo para evaluar si los esfuerzos intensivos por controlar la glucemia, reducir el colesterol y disminuir la presión arterial pueden reducir el riesgo de cardiopatías en personas con diabetes.

Durante un seguimiento de cinco años, los investigadores descubrieron lo siguiente:

  • En general, 117 pacientes presentaron un accidente cerebrovascular.

  • La retinopatía diabética fue más común en pacientes con accidente cerebrovascular (41%) que en aquellos sin accidente cerebrovascular (30%).

  • Después de realizar el ajuste por varios factores de riesgo de accidentes cerebrovasculares, las personas con retinopatía diabética tuvieron un riesgo de accidente cerebrovascular un 60% mayor que las personas con diabetes que no tenían retinopatía diabética.

  • El riesgo intensificado se encontró en todos los grupos de tratamiento.

"Nos sorprendió que ninguna de las intervenciones ACCORD (glucosa, control de lípidos y presión arterial) disminuyera la retinopatía diabética y el riesgo de accidente cerebrovascular, especialmente la reducción intensa de la presión arterial, ya que muchas enfermedades microvasculares son causadas por hipertensión arterial. Este hallazgo concuerda con los resultados de ACCORD, que no mostraron reducción en los ataques cardíacos", declaró Wong.

A pesar de los resultados negativos, los investigadores sugieren que los pacientes con retinopatía diabética reciban una administración médica agresiva para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular.

"Es importante para todas las personas con diabetes mantener un buen control de la glucemia, y aquellos con retinopatía diabética establecida deben prestar especial atención a cumplir con todas las pautas de prevención de accidentes cerebrovasculares establecidas por la American Stroke Association", declaró Wong.

Para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular, la American Stroke Association recomienda un estilo de vida saludable, que incluye un bajo consumo de sal, realizar actividad física regular, mantener un peso saludable, evitar el tabaco, controlar el estrés, limitar la ingesta de alcohol a no más de un trago por día para mujeres y dos por día para hombres, y tomar medicamentos según se indica para la hipertensión arterial, la diabetes, el colesterol alto y la fibrilación auricular.

El estudio no tenía información sobre el tipo (sangrado o bloqueo) ni la ubicación de los accidentes cerebrovasculares ocurridos.

Los coautores son Cecilia Peterson B.S.; Rock Theodore, B.S.; Kinga Aitken, M.D, M.P.H.; Michael Dela Cruz, B.A.; Jennifer Majersik, M.D., Ms.C.I.; y Adam de Havenon, M.D. Las divulgaciones de los autores están disponibles en el resumen.

El National Institute of Neurologic Disorders and Stroke (Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Vasculares) en los National Institutes of Health financió el estudio.

Recursos adicionales:

Las afirmaciones y conclusiones de los autores del estudio que se presentan en las reuniones científicas de la American Stroke Association son exclusivas de dichos autores y no constituyen necesariamente la política ni la posición de la asociación. La asociación no ofrece garantía de ningún tipo de su exactitud o fiabilidad. La asociación recibe financiación de personas particulares principalmente; además, distintas fundaciones y empresas (incluidas empresas farmacéuticas y fabricantes de dispositivos, entre otras) realizan donaciones y financian eventos o programas específicos de la asociación. La asociación tiene políticas estrictas para evitar que estas relaciones influyan en el contenido científico. Ingresos procedentes de empresas farmacéuticas y fabricantes de dispositivos: https://www.heart.org/en/about-us/aha-financial-information.

La "Conferencia internacional sobre los accidentes cerebrovasculares" (ISC, por sus siglas en inglés) de la American Stroke Association es la reunión mundial de primer nivel dedicada a la ciencia de los accidentes cerebrovasculares y la salud cerebral. La ISC 2020 se llevará a cabo entre el 19 y el 21 de febrero en el Los Angeles Convention Center en California. La conferencia de 2 días y medio cuenta con más de 1600 presentaciones científicas interesantes en 21 categorías que enfatizan la ciencia básica, clínica y translacional para profesionales de la salud e investigadores. Estas presentaciones de ciencia y otras clínicas proporcionarán a los asistentes una mejor comprensión de los accidentes cerebrovasculares y la salud cerebral para ayudar a mejorar la prevención, el tratamiento y los resultados para los más de 800 000 estadounidenses que sufren de un accidente cerebrovascular cada año. Los accidentes cerebrovasculares son la quinta causa principal de muerte y una causa principal de discapacidad grave y de largo plazo en EE. UU. Participe en la "Conferencia internacional sobre los accidentes cerebrovasculares" en redes sociales utilizando #ISC20.

Acerca de la American Stroke Association

La American Stroke Association es una organización que trabaja incesantemente para promover vidas más sanas y duraderas con menos accidentes cerebrovasculares. Trabajamos en equipo con millones de voluntarios y donantes para garantizar una salud y un cuidado equitativos de los accidentes cerebrovasculares en todas las comunidades. Trabajamos para prevenir, tratar y vencer los accidentes cardiovasculares mediante el financiamiento de investigaciones innovadoras, la lucha por la salud pública y la entrega de recursos para salvar vidas. La asociación, con sede en Dallas, se creó en 1998 como una división de la American Heart Association. Para obtener más información o implicarse en la causa, llame al 1-888-4STROKE o visite strokeassociation.org. Síganos en Facebook y Twitter.

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