Puntos destacados de la investigación:
- En un nuevo estudio, se descubrió que los adultos hispanos en los EE. UU. con la enfermedad arterial periférica (EAP) acceden al tratamiento de hospitalización a través de las salas de emergencias (SE) en lugar de hacerlo como una admisión hospitalaria programada y electiva.
- En comparación con los adultos blancos no hispanos con EAP, los adultos hispanos con EAP tuvieron un 80% más de probabilidades de ser admitidos al hospital a través de la sala de emergencias; además, experimentaron hospitalizaciones más largas y tuvieron costos de tratamiento más altos.
- Los investigadores consideran que la sala de emergencias puede ser una opción de más fácil acceso a la atención médica para algunos adultos hispanos en los EE. UU., y especialmente para las personas que no tienen seguro médico o no han regularizado su situación migratoria.
Prohibida su divulgación hasta las 4 a.m. CT/5 a.m. ET, lunes 8 de noviembre del 2021
DALLAS, 8 de noviembre del 2021. Los adultos hispanos hospitalizados por el tratamiento de los síntomas de la enfermedad arterial periférica (EAP) tenían más probabilidades de acceder a esta atención a través de la sala de emergencias (SE) y experimentaron hospitalizaciones más largas y costosas que los pacientes blancos no hispanos con EAP, según una investigación preliminar que se presentará en la Sesiones científicas de Quality of Care and Outcomes Research (QCOR) 2021 de la American Heart Association. La reunión se llevará a cabo de forma virtual el lunes 15 de noviembre del 2021, junto con las Sesiones científicas del 2021 de la Asociación. QCOR es un importante intercambio mundial de los últimos avances en la calidad de la atención y la investigación de resultados en enfermedades cardiovasculares y derrames cerebrales para investigadores, profesionales de la salud y legisladores.
La enfermedad arterial periférica, o EAP, afecta a 8.5 millones de estadounidenses y comparte muchos de los mismos factores de riesgo que la enfermedad arterial coronaria, incluida la presión arterial alta, el colesterol alto, el tabaquismo, la diabetes tipo 2 y la edad avanzada. La EAP se produce cuando el flujo sanguíneo está restringido en la parte inferior de las piernas, y puede reducir la movilidad y la capacidad de una persona para realizar actividades cotidianas de rutina. La afección aumenta el riesgo de sufrir ataques cardíacos y derrames cerebrales.
"La población hispana es uno de los grupos étnicos de más rápido crecimiento en los EE. UU., y estudios previos han demostrado peores resultados entre los adultos hispanos con EAP, incluidos índices más altos de amputación y menos procedimientos de revascularización en comparación con los adultos blancos no hispanos con EAP", comentó la autora principal del estudio Kristie Harris, Ph. D., una instructora de medicina en la Yale School of Medicine en New Haven, Connecticut. "La prevalencia de la EAP entre personas hispanas ha sido difícil de determinar porque esta población, a menudo, experimenta una carencia de acceso a la atención médica y está subrepresentada en muchos estudios basados en poblaciones. Nuestro estudio genera conciencia y confirma algunas de estas desigualdades".
Harris y su equipo examinaron los datos de admisión hospitalaria de la National Inpatient Sample del 2011 al 2017 para estudiar las diferencias en las experiencias de adultos blancos hispanos y no hispanos tratados por síntomas de EAP. Investigaron si las personas buscaban atención de la EAP presentándose en las salas de emergencias o si venían a una consulta programada y electiva, probablemente derivados por un profesional de la salud de atención ambulatoria.
Durante el período del estudio, hubo 1,018,220 hospitalizaciones por EAP entre adultos de 18 años o más en los EE. UU. (un 39% eran mujeres; un 14% eran adultos hispanos).
El porcentaje de personas que accedieron a la atención hospitalaria a través del servicio de emergencias hospitalario aumentó entre los adultos hispanos y los adultos blancos no hispanos entre los años 2011 y 2017. El aumento fue sustancial entre las personas hispanas, y el porcentaje de admisiones hospitalarias por EAP a través de las salas de emergencia saltó del 50% al 70% durante el período del estudio.
Los investigadores descubrieron que los adultos hispanos con EAP tenían un 80% más de probabilidades de acceder a atención de hospitalización por EAP a través de las salas de emergencias por síntomas, en comparación con los adultos blancos no hispanos hospitalizados por EAP. Además, los adultos hispanos presentaron un 12% menos de probabilidades de ser hospitalizados de forma electiva por EAP.
Entre los otros hallazgos del estudio:
- En todos los años, el 58% de las admisiones hospitalarias entre adultos hispanos comenzaron con una visita a una sala de emergencias, en comparación con el 36.7% de los adultos blancos no hispanos.
- La estadía promedio en el hospital fue de 4.5 días en el caso de pacientes hispanos en comparación con 3.7 días en el caso de pacientes blancos no hispanos, y los costos generales del hospital fueron mayores también ($63,813 en comparación con $52,368, respectivamente).
"Nuestros hallazgos refuerzan otras investigaciones que indican que las personas hispanas, a menudo, carecen de una fuente habitual de atención médica de rutina y, con frecuencia, aplazan o evitan la atención debido a los costos", dijo Harris. "En lugar de retrasar la atención, una mejor manera de controlar la EAP y reducir los riesgos de complicaciones futuras es mediante la evaluación y el seguimiento regulares, generalmente, con un médico de atención primaria o un especialista vascular".
Harris dijo que la prevención es primordial y, al igual que con cualquier otro tipo de enfermedad cardiovascular, se debe alentar a las personas a dejar de fumar, estar físicamente activas y controlar la diabetes, la presión arterial alta o el colesterol alto, lo que aumenta el riesgo de padecer EAP. Las personas que presenten dolor en los pies o las piernas y al caminar, sin que esté relacionado con tensión muscular, deben buscar atención médica de forma temprana para que se les haga una evaluación integral.
"Este estudio destaca la importancia de adaptar de mejor manera la prevención y el manejo de la EAP, especialmente entre las personas hispanas, lo que podría reducir la necesidad de hospitalización o atención en salas de emergencias de hospitales", afirmó. "Se necesitan esfuerzos sistemáticos para garantizar que las personas hispanas con EAP tengan una atención ambulatoria más accesible, asequible y culturalmente sensible. Los esfuerzos deben incluir apoyo que eduque a las comunidades sobre los signos y síntomas de la EAP, además de motivación para buscar atención médica de forma temprana".
Los coautores son Paulina Luna, M. D.; Yulanka Castro-Domínguez, M. D.; Carolina Severiche, M. D.; Kim G. Smolderen, Ph. D., M. Sc.; y Carlos Mena-Hurtado, M. D. Las declaraciones de los autores se encuentran en el resumen.
El estudio no informó las fuentes de financiamiento.
Recursos adicionales:
- Los recursos multimedia se encuentran en la columna derecha del vínculo de la publicación https://newsroom.heart.org/news/los-adultos-hispanos-con-enfermedad-arterial-periferica-acceden-a-atencion-de-hospitalizacion-con-mayor-frecuencia-a-traves-de-las-salas-de-emergencias?preview=7c5edfaa8db1bc41672fd4617a9f647b
- AHA Scientific Session 2021 Online Program Planner
- News Release in English
- Comprenda su riesgo de padecer EAP
- Vea una animación sobre aterosclerosis y EAP
- Las tasas de amputación son más altas para las personas con EAP que son pobres o negras
- Latinx at Heart
- Cómo 20 años de investigación sobre derrames cerebrales revelaron desigualdades entre los estadounidenses de origen mexicano
- Las tasas de amputación son más altas para las personas con EAP que son pobres o negras; otras brechas de salud observadas en una edición especial
- El apoyo social autopercibido puede afectar la salud cardiovascular de los adultos hispanos/latinos
- Si desea obtener más noticias sobre la QCOR del 2021, síganos en Twitter en @HeartNews #QCOR21
Las afirmaciones y conclusiones de los estudios presentados en las reuniones científicas de la American Heart Association son exclusivas de los autores y no constituyen necesariamente la política ni la posición de la asociación. La asociación no ofrece garantía de ningún tipo de su exactitud o fiabilidad. La asociación recibe financiación de personas particulares principalmente; además, distintas fundaciones y empresas (incluidas empresas farmacéuticas y fabricantes de dispositivos, entre otras) realizan donaciones y financian eventos o programas específicos de la asociación. La Asociación tiene políticas estrictas para evitar que estas relaciones influyan en el contenido científico. Los ingresos de las empresas farmacéuticas y biotecnológicas, los fabricantes de dispositivos, los proveedores de seguros médicos y la información financiera general de la asociación están disponibles aquí.
Las Sesiones científicas de Quality of Care and Outcomes Research 2021 (QCOR) de la American Heart Association son un intercambio mundial de primer nivel que se centra en oportunidades, iniciativas, proyectos, políticas e investigaciones nuevas y en desarrollo relevantes para medir y mejorar la calidad de la atención y los resultados para las personas que han sufrido enfermedades cardiovasculares y derrames cerebrales, o que tienen un mayor riesgo de sufrirlos. La reunión tendrá lugar el lunes 15 de noviembre del 2021, realizada virtual en conjunto con las Sesiones científicas de la Asociación del 2021. El programa de sesiones científicas de QCOR 2021, planificado por el Consejo de Quality of Care and Outcomes Research de la American Heart Association, es de especial interés para médicos, investigadores, estudiantes de medicina y estudiantes, enfermeros, farmacéuticos, administradores, profesionales de la salud, profesionales de la atención administrada y legisladores. Siga la conferencia en Twitter en #QCOR21.
Acerca de la American Heart Association
La American Heart Association es una fuerza líder para un mundo de vidas más largas y sanas. Con casi un siglo de trabajo para salvar vidas, la asociación con sede en Dallas se dedica a garantizar una salud equitativa para todos. Somos una fuente confiable que le permite a las personas mejorar la salud de su corazón, la salud cerebral y el bienestar. Colaboramos con numerosas organizaciones y millones de voluntarios para financiar investigaciones innovadoras, abogar por políticas de salud pública más sólidas y compartir recursos e información para salvar vidas. Conéctese con nosotros a través de heart.org, Facebook o Twitter, o bien llámenos al 1-800-AHA-USA1.
###
Para consultas de los medios de comunicación y conocer el punto de vista de los expertos de la AHA:
Comunicaciones y relaciones públicas de la AHA en Dallas: 214-706-1173; ahacommunications@heart.org
Cathy Lewis: cathy.lewis@heart.org y 214-706-1324
Para consultas públicas: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)